ସର୍ଜିକାଲ୍ ପଦ୍ଧତି |
ଆଡମିଶନ ପରେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ପରିସ୍ଥିତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଷ୍ଟେଜ୍ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇଥିଲା।ପ୍ରଥମେ, ବାହ୍ୟ ଫିକ୍ସେଟର୍ ସ୍ଥିର କରାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ଯଦି କୋମଳ ଟିସୁ ଅବସ୍ଥା ଅନୁମତି ଦିଏ, ଏହାକୁ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିସନ ସହିତ ବଦଳାଇ ଦିଆଗଲା |
ଲେଖକମାନେ ସେମାନଙ୍କର ଅଭିଜ୍ଞତାକୁ ସଂକ୍ଷେପରେ ଦେଖିଲେ ଏବଂ ଜାଣିବାକୁ ପାଇଲେ ଯେ ଭଙ୍ଗା ହ୍ରାସ ଏବଂ ହ୍ରାସ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣର ଚାବି ହେଉଛି ପ୍ରଥମେ ଟିବିଆର ପରବର୍ତ୍ତୀ କର୍ଟିକାଲ୍ ଫ୍ରାକଚର୍ ହ୍ରାସ କରିବା, ଏବଂ ତା’ପରେ ପୂର୍ବ ଟିବିଆଲ୍ ମାଳଭୂମିର ସଙ୍କୋଚନ ଭଙ୍ଗା ସହିତ ମୁକାବିଲା କରିବା, ଯାହା ଦ୍ normal ାରା ସାଧାରଣ ସାଗିଟାଲ୍ ବିମାନ ପୁନ restore ସ୍ଥାପିତ ହେବ | ରେଖା
ଲେଖକମାନେ ଭଙ୍ଗା ହ୍ରାସ ଏବଂ ଫିକ୍ସିଂ ପାଇଁ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଟିବିଆଲ୍ ଆଣ୍ଟେରୋଲେଟେରାଲ୍ ଏବଂ ପୋଷ୍ଟରୋମେଡିଆଲ୍ ପଦ୍ଧତିର ବ୍ୟବହାରକୁ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି |
ପରବର୍ତ୍ତୀ ଟିବିଆଲ୍ ପଦ୍ଧତି ଟିବିଆର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଗଠନକୁ ପ୍ରକାଶ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଅପରେସନ୍ ସମୟରେ ହ୍ରାସ ଏବଂ ଆଣ୍ଟେରୋମେଡିଆଲ୍ ସପୋର୍ଟ ପ୍ଲେଟ୍ ଫିକ୍ସିସନ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇପାରେ |
ଏଥିସହ, ପରବର୍ତ୍ତୀ ଟିବିଆଲ୍ ମାଳଭୂମି ଭଙ୍ଗାଗୁଡ଼ିକର ଅସ୍ଥାୟୀ ଫିକ୍ସିଅନ୍ ପୂର୍ବ ଭଙ୍ଗାକୁ ଉଠାଇବା ଏବଂ ସାଗିଟାଲ୍ ଆଲାଇନ୍ମେଣ୍ଟର ପରବର୍ତ୍ତୀ ସଂଶୋଧନ ସମୟରେ ଭଙ୍ଗା ବିସ୍ଥାପନକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଫୁଲକ୍ରମ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରେ |
ଥରେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଭଙ୍ଗା ହ୍ରାସ ସମାପ୍ତ ହୋଇଗଲେ, ଫିକ୍ସିଂ ପାଇଁ ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ଫିକ୍ସିଂ ଡିଭାଇସ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ, ଯେପରିକି 1/3 ଟ୍ୟୁବଲାର୍ ପ୍ଲେଟ୍ କିମ୍ବା ପୂର୍ବର ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ପ୍ରାନ୍ତରୁ ଶେଷ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ 3.5 ମିଲିମିଟର ସ୍କ୍ରୁ |
ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ, ଟିବିୟାଲ୍ ମାଳଭୂମି ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ଭୂପୃଷ୍ଠ ଏବଂ ସାଗିଟାଲ୍ ପ୍ଲେନର ଆଲାଇନ୍ମେଣ୍ଟ ପୁନ restore ସ୍ଥାପନ କରନ୍ତୁ |ଅପରେସନ୍ ସମୟରେ, ଚାପକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଏକ ଭଙ୍ଗା ଟିପ୍ସ ସହିତ ଏକ ହ୍ରାସ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ |
ପରବର୍ତ୍ତୀ ଟିବିଆଲ୍ ପ୍ରବୃତ୍ତିର ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଏକ ପୂର୍ବ ଫ୍ଲାପ୍ ସ୍ପେସର୍ କିମ୍ବା ଏକ ସମୟରେ ଏକ ଅଷ୍ଟିଓଟୋମ୍ ସହିତ ଆରମ୍ଭ କରାଯାଇଥିଲା (ଚିତ୍ର 2) |ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଯୁଗ୍ମ ରେଖା ତଳେ, ଏକାଧିକ କିର୍ଚନର୍ ତାରଗୁଡ଼ିକ ସମାନ୍ତରାଳ ଭାବରେ ଆଗରୁ ପଛକୁ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ କିର୍ସ୍ନେର୍ ତାରଗୁଡ଼ିକୁ ଉଠାଇ ଟିବିଆଲ୍ ରିଟ୍ରୋଭର୍ସନ୍ ପୁନ restored ସ୍ଥାପିତ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ ପରେ ପରବର୍ତ୍ତୀ କର୍ଟେକ୍ସରେ ସ୍ଥିର କରାଯାଇଥିଲା |
ଉ- ଫାଇବୁଲାର୍ ହେଡ୍ ଅଟୋଗ୍ରାଫ୍ଟ;ବି- ମେରୁଦଣ୍ଡ କେଜ୍ ହାଡର ତ୍ରୁଟି ଭରିବା |
ଲାଟେରାଲ୍ ଏକ୍ସ-ରେ ସାଗିଟାଲ୍ ବିକଳାଙ୍ଗତା ଦେଖାଏ, ଏବଂ ଡାହାଣ ସାଧା ଚଳଚ୍ଚିତ୍ର ଶୀଟ୍ ସ୍ପେସ୍ ଡିଷ୍ଟ୍ରିକ୍ଟର ସାହାଯ୍ୟରେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଟିବିଆଲ୍ ଫ୍ରାକଚର୍ ହ୍ରାସ କରିବାକୁ ହ୍ରାସ ଫୋର୍ସପ୍ସ ଦେଖାଏ |
ଶେଷରେ, ସାଗିଟାଲ୍ ରିଟ୍ରୋଭର୍ସନ୍ ସଂଶୋଧନ କରିବା ପାଇଁ ଭଙ୍ଗା ଖଣ୍ଡକୁ ହ୍ରାସ କରିବାକୁ ପ୍ଲେଟ୍ ବ୍ୟବହୃତ ହେଲା |ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଲାଟେରାଲ୍ ଟିବିୟାଲ୍ ପ୍ଲେଟର ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଶେଷ (ଲକିଂ କିମ୍ବା ଅଣ-ଲକିଂ) ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ପୃଷ୍ଠ ସହିତ ସମାନ୍ତରାଳ ହେବା ଉଚିତ ଏବଂ ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଏଣ୍ଡ୍ ସାମାନ୍ୟ ପଛପଟ ହେବା ଉଚିତ |ପ୍ଲେଟଟି ସ୍କ୍ରୁ ସହିତ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଖଣ୍ଡରେ ସ୍ଥିର କରାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ତା’ପରେ ପ୍ଲେଟ୍ ଏବଂ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଖଣ୍ଡକୁ ହ୍ରାସ କରାଯାଇ ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ଫିକ୍ସିଂ କରି ଟିବିଆଲ୍ ଶାଫ୍ଟରେ ସ୍ଥିର କରାଯାଇଥିଲା, ଯାହା ଦ୍ normal ାରା ସାଧାରଣ ଟିବିୟାଲ୍ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପ୍ରବୃତ୍ତି ପୁନ restore ସ୍ଥାପିତ ହେଲା |
ଥରେ ଭଙ୍ଗା ହ୍ରାସ ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ, କିର୍ଚନର୍ ତାରଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ଅସ୍ଥାୟୀ ଫିକ୍ସିଂ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ |କେତେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସ୍ଥିର ସାମୟିକ ଫିକ୍ସିସନ ପ୍ରଥମେ ଏକ ଗ୍ରାଫ୍ଟ (ଟ୍ରାଇକୋର୍ଟିକାଲ୍ ଇଲିୟାକ୍ ଗ୍ରାଫ୍ଟ, ଫାଇବୁଲାର୍ ହେଡ୍ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ଇତ୍ୟାଦି) ସହିତ ଫୋର୍ସର ଲାଇନକୁ ପୁନ oring ସ୍ଥାପିତ ନକରି କରିବା କଷ୍ଟକର |
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ମେ -09-2022 |